| （正会員・学生会員） |
| 日本レーザー医学会入会申込手続きについて |
入会申込書類をお送り致します。
下記の要領に沿ってご記入の上、（株）ICSコンベンションデザイン内 日本レーザー医学会事務局会員係宛てまでご返送下さい。 |
| 記 |
| ◆入会申込書の記入要領 |
| 1. |
入会申込書の内容はすべてコンピュータに登録しますので楷書ではっきりご記入下さい。 |
| 2. |
所属機関の名称は原則として正式名称で、大学の場合には学部･学科まで、会社等の場合には部･課までをご記入下さい。 |
| 3. |
学歴は最終卒業学校名、卒業年（西暦）をご記入下さい。修士･博士課程在学中の方は研究科･課程まで、学部在学中の方は在学学校名・在学学年をご記入下さい。 |
| 4. |
会員種別・性別・会誌等送付先（＝連絡先）については、該当するものを○で囲んでください。 |
| 5. |
本会の会計年度は、本年9月〜翌年8月です。 |
| 6. |
会費お支払方法については入会申込書を返送頂いた後、事務局よりご連絡申し上げます。 |
| 7. |
入会金及び年会費入金確認後、今年度発行の会誌を送付致します。 |
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| （注） |
現住所・所属機関等、入会申込書の全ての記載事項に関して変更があった場合は、速やかに書面にてご連絡ください。
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以上
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〒101-8449 東京都千代田区神田錦町3−24
住友商事神保町ビル
株式会社ICSコンベンションデザイン内
日本レーザー医学会事務局
電話：03−3219−3615
FAX：03−5283−6889
E-mail：jslsm@ics-inc.co.jp |
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